Formulario de postulación

Postula a tu héroe

Completa todos los campos para inscribir a tu héroe en el concurso.

01

Institución Educativa

Nombre de la Institución Educativa

Código Modular de la IE (opcional)

Departamento

Provincia

Distrito

Director/a de la IE

Nombre completo del director/a

DNI

Teléfono

Correo electrónico

Docente asesor/a

Nombre completo del docente

DNI

Teléfono

Correo electrónico

Estudiantes participantes

Mínimo 3 estudiantes, máximo 5.

Estudiante 1

Nombre completo

DNI

Teléfono

Correo electrónico

Estudiante 2

Nombre completo

DNI

Teléfono

Correo electrónico

Estudiante 3

Nombre completo

DNI

Teléfono

Correo electrónico

Propuesta de implementación requerida por la IE

0 / 200 palabras

02

Héroe / Heroína

Nombre completo del héroe/heroína

DNI

Teléfono

Correo electrónico

Iniciativa o acción que realiza

0 / 200 palabras

Valores que identifican al héroe/heroína

ResponsabilidadSolidaridadValentíaRespetoCompromisoEmpatíaLiderazgoHumanidadLealtadPerseveranciaPatriotismoIntegridadVocación de servicio

Otro valor (opcional)

03

Video

Enlace al video (YouTube, Drive)

Duración máxima: 5 minutos. Formatos aceptados: mp4, mov.

04

Aceptación de Políticas

Acepto el tratamiento de datos personales del grupo participante conforme a la política de privacidad.

Acepto los términos y condiciones del concurso.